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手術早期肝癌不一定是首選
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李王

肝癌如果發現的早,沒有轉移,單發且體積小,手術切除最好,這基本已成了國內學術界的共識。但是有文獻報道,術前B超、CTMRI檢查發現單個的病竈,術後或術中證明大約30%的患者已經有了血管侵犯或肝內轉移;還有就是肝癌術後較高的復發率,以及近年來介入微創技術的發展等,都越來越多的證據挑戰外科手術在這一領域的權威性。日本一項大宗病例研究報道小肝癌的介入栓塞化療聯合射頻消融術,其5年生存率與手術相當。

 

(1)肝動脈化療栓塞術

 

臨床隨機對照研究和Meta分析已經證實,肝動脈栓塞化療能顯著延長患者的3年生存率。對於小於5cm的小肝癌,采用肝段或亞肝段栓塞,如能完全的栓塞,也可達到類似於手術切除的效果。希愛力5mg 希愛力每日錠 TADARISE-5 犀利士5mg 犀利士每日錠 犀利士5mg保養 犀利士5mg療程 犀利士5mg價錢 

 

肝動脈栓塞化療主要用於手術不能切除的、肝功能處於代償狀態的肝癌。對於肝功能失代償的肝癌患者(Child C)沒有證據顯示能延長患者的生存期。

 

(2)瘤內無水酒精註射

 

20多年的臨床實踐證明,瘤內無水酒精註射選擇性的應用於肝癌的治療,其遠期效果類似於手術切除,對於肝功能處於代償期的直徑小於5cm的肝癌,3年與5年生存率達到64%41%,類似於手術切除後的生存率。液態威而鋼 果凍威而鋼 泰國威而鋼 果凍威而鋼哪裡買 果凍威而鋼副作用 液態威而鋼購買 液態威心得 液態果凍威而鋼 果凍威而鋼 Kamagra Oral Jelly

 

為了保證腫瘤的完全毀損,PEI常需要多次的註射。如能適當結合TACE,則可提高PEI的效果,TACE引起的腫瘤缺血壞死使腫瘤內部的纖維間隔破壞,有利於無水酒精的彌散,減少治療後腫瘤的殘留。

 

(3)射頻消融術

 

射頻消融術是近年來應用廣泛的肝癌局部治療手段。由於其療效確切,肝功能損傷小,成為手術切除以外,治療小肝癌的主要方法。射頻毀損治療可在影像學導引下經皮治療,也可經腹腔鏡或開腹治療。水果威而鋼 果凍威而鋼 液態威而鋼 液態威爾剛雙效 水果偉哥 Super P-Force Kamagra Polo 印度卡瑪格咀嚼片 印度偉妹 vegalis 女用威而鋼 印度威而柔 femafill

2021-11-18 07:11:42
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