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降糖又減肥!詳解新型降糖藥「GLP-1受體激動劑」
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李源

GLP-1受體激動劑中文叫胰高血糖素樣肽受體激動劑,是近年來研發的新型降糖藥。它是作用於胰島β細胞,促進胰島素的合成和分泌,抑製胰高糖素分泌。同時還可以抑製胰島β細胞的死亡,具有部分恢復胰島功能的作用。另外還具有抑製食欲和延緩胃排空的作用,通過這些作用共同達到降糖的效果,同時還有輕度減肥的效果。

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目前GLP-1受體激動劑主要有兩種:短效GLP-1受體激動劑每天給藥1-2次,長效GLP-1受體激動劑每周給藥1次。相較於短效GLP-1受體激動劑來說長效GLP-1受體激動劑給藥更方便,患者接受程度更高。GLP-1受體激動劑的給藥途徑是通過皮下註射,這和胰島素的註射方法和註射部位相似,以至於有些病人誤以為GLP-1受體激動劑就是胰島素。

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目前中國糖尿病患病率上升至11.2%。其中2型糖尿病占90%以上,我們國家糖尿病患者有以下幾個特點:1)發病年齡比較早,大血管及微血管並發癥發生率比較高,包括心腦血管疾病,腎病等。2)進食碳水化合物比較多,餐後血糖容易升高。3)肥胖和超重人群糖尿病患病率顯著增加,特別是中國人內臟脂肪比較多,胰島素抵抗比較突出。

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多項臨床研究均證實GLP-1受體激動劑能有效改善空腹和餐後血糖,降低糖化血紅蛋白,降低體重且低血糖風險較小。口服降糖藥治療失效後加用GLP-1受體激動劑後可以進一步改善血糖控製。同時大型國際臨床研究分析顯示GLP-1受體激動劑能夠降低糖尿病合並心腦血管疾病及糖尿病腎病的發生風險。因此各國包括中國在內最新的糖尿病治療指南中,均把GLP-1受體激動劑作為降糖治療的二線用藥,特別是在合並高危心血管疾病風險的患者中可以首先考慮使用GLP-1受體激動劑。長效GLP-1受體激動劑每周註射一次,患者治療依從性更好。有些剛開始使用GLP-1受體激動劑的患者會出現腹瀉、惡心、腹脹、嘔吐等胃腸道反應,通常是暫時的,隨著使用時間延長會逐漸減輕。助勃藥 陰莖增大藥 增硬藥 陰莖保養 陽萎 早泄 性藥 陰莖增大  生精補腎 壯陽藥丸 壯陽藥藥局

2021-11-04 07:37:31
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