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暑季戶外,摔傷割傷要預防破傷風
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王梅

破傷風是由破傷風梭狀芽孢桿菌通過傷口侵入人體引起的急性特異性感染。由於人群普遍易感,且各種類型和大小的創傷都可能被含有破傷風梭菌的汙物汙染,因此 建議有外傷的患者都要進行破傷風預防措施。

 

感染破傷風需要同時具備3個條件:組織 開放性損傷、創口較深;有 破傷風桿菌侵入(比如沾染 泥土、糞便、鐵銹等);傷口內有 失活組織或局部組織缺血缺氧。因此,屬於以上3種情況的必須打破傷風。

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不過,接種過破傷風疫苗的患者,即按要求接種了小藍本(免疫預防接種證)規定相關項目的人群,或是僅有淺表創口及單純表皮擦傷,經及時清創後,可以不用再註射破傷風針。

 

一次破傷風針有效期多久?

 

破傷風的預防主要依賴於抗體,並且只能通過 一級預防或二級預防實現。一級預防即 主動免疫(接種疫苗),新生兒免費,起效慢,需要在18個月內多次註射,較安全,不良反應少,作用維持時間長。完成全程免疫後,可以有效5-10年,加強免疫時效可達10年以上。不過,新生兒一般都接種了百白破疫苗,具有免疫力,因此活潑兒童容易摔傷刮傷,家長也不必過於擔心。

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二級預防即 被動免疫,主要指將免疫效應物如破傷風抗毒素(TAT)或破傷風免疫球蛋白(TIG)輸入體內,使機體立即獲得免疫力,用於破傷風的治療和短期的應急預防。

 

其中,破傷風抗毒素過敏反應發生率較高,需要皮試,價格較便宜,時效是2-4天;馬破傷風免疫球蛋白,過敏反應發生率降低,仍需皮試,價格稍便宜,時效是2-3周;人破傷風免疫球蛋白,價格較高,但不需要皮試,使用相對安全,時效是2-3周。

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實際上,由於生產原料和價格上的限製,破傷風製劑供應在不同地區可能不穩定,所以受傷患者只要及時前往醫院,按醫生指引進行相關處理即可。一般來說,打疫苗要去社區衛生服務中心,打破傷風抗毒素或免疫球蛋白則到醫院。

2021-06-24 16:38:34
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